肺癌导致的胸腔积液呼吸科孙思庆医生

 

今天病房里的一个病人也确诊肺癌了。这个是个60岁的男性,有40年的吸烟史,因为胸闷来住院的,一拍CT片子,发现了大量的胸腔积液。

我们给他抽水做了化验,抽出的胸腔积液是鲜红色的,就是血性的,看到这样的胸腔积液,基本上就要考虑是肺癌导致的,而且是晚期了。

我们把胸水抽干净后,发现肺上有个肿瘤,我们进行了肺穿刺活检,今天结果出来了,是肺癌,而且是晚期肺癌了,后面我们要给他做了基因检测,看看能不能进行靶向治疗,如果不行的话只有进行化疗和放疗了。

如果这个病人能早点发现肿瘤,预后会大大的不同了。

恶性胸腔积液,又称癌性胸腔积液、恶性胸水,是肿瘤常见且难以控制的并发症,是疾病晚期的标志。临床上一旦出现恶性胸腔积液,则意味着疾病已到晚期,患者生活质量将显著下降。因此,治疗的目的主要在于有效地控制积液,缓解呼吸困难,提高患者生存质量治疗,延长生存期。

恶性胸腔积液多发生于肿瘤晚期,临床上可为癌症的首发症状,也可以是肿瘤治疗后复发的症状。肺癌是恶性胸腔积液产生的主要原因,约占(24%~42%),尤其是肺腺癌多见。其次为乳腺癌(23%~25%),再次为恶性淋巴瘤,其他少见的肿瘤还包括卵巢癌及胃肠道肿瘤。少量积液对生活质量影响不大,但是大量积液可影响正常脏器功能,严重者导致功能丧失甚至死亡,因此需要重视并采取适当的治疗措施。



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