罕见病例儿童弥漫性淋巴管瘤病影像诊断解析

 

7月28日至29日,陕西省抗癌协会肿瘤影像专委会年会在美丽的红色教育基地——铜川照金召开,大会分为主会场和分会场两部分。主会场主题为AI技术在肿瘤影像学组方面的研究与应用及病例专题讲座,受邀嘉宾包括陕西省抗癌协会理事长李树智教授、陕西省放射学会主任委员郭佑民教授、医院放射科主任叶兆祥教授、医院放射科主任王良教授、医院放射科副主任刘再毅教授。刘再毅教授有关肿瘤影像组学的相关研究及前景讲座生动且高潮迭起,在AI带给影像学组的机遇与挑战方面令人振奋不已。

在大咖云集的专题讲座的主会场,我院影像科副主任医师黄明霞带给大家的是罕见病例——弥漫性淋巴管瘤病的误诊原因分析,讲座涵盖疾病的概述、发病机理及病理分型、影像学诊断及鉴别诊断以及临床工作中对该病的漏诊误诊原因分析四个部分,黄主任通过丰富的病例、典型的影像图片并对比大量极易混淆的相关疾病病理对该疾病进行性了充分地、详尽地介绍,由于本病实在罕见,全世界年报道不超过例,而且影像学表现和临床表现均无特异性,要求临床及影像科医生必需两方面的资料紧密结合、动态分析并辅以适当的辅助检查进行协助诊断方有可能准确定性。

肺弥漫性淋巴管瘤病(DPL)影像学表现

会后,大部分人反映均是首次见到该病例,通过此次介绍才知道还有这个疾病的存在。此病在肺部浸润——肺淋巴管瘤病(DPL),极易与肺淋巴管肌瘤病(PLAM)相混淆。两个病名仅一字之差,却精确概括出两个病的发病病理基础的差异:DPL是由于淋巴管瘤样增生导致淋巴回流梗阻所引起肺小叶间隔均匀性增厚所致的呼吸困难、乳糜胸等表现;PLAM是由于支气管、血管周围类平滑肌瘤样增生,从而导致肺内淋巴循环梗阻而导致病变处肺内淋巴管梗阻、淋巴管不均匀性扩张在肺内形成多发大小不等的低密度囊状阴影。这只是其中之一的鉴别诊断,在肺部、骨骼系统还有许多异病同影的疾病需要仔细鉴别方能尽可能地减少误诊。

肺淋巴管肌瘤病(PLAM)影像学表现

儿科疾病影像在整个影像界占据越来越重要的地位,需要全体儿科影像的从业人员不断提升自己的专业素养,充分学习,掌握越来越多新技术,将其融合并应用在儿科影像的诊断工作中,为广大儿童患者提供越来越优质精准的服务。

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黄明霞

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黄明霞

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倪李

信息来源:医院

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