甲状腺结节是恶性肿瘤吗切除后会对寿命有多

 

甲状腺结节是恶性肿瘤吗?甲状腺结节,不一定是恶性肿瘤,它本身不能算是一个疾病名,只是疾病的“表现”,它确实可能是恶性肿瘤,甲状腺的恶性肿瘤最常见的当然是甲状腺癌,但也可以是良性结节,而且多数情况下是良性结节,也正因为如此,过于积极的所谓甲状腺癌筛查,会筛出大量的结节(其实多数是良性结节),从而给很多人带来心理压力,一听结节,基本上就会担心会不会是癌症,为此焦虑纠结烦恼,由此也就可能导致过度诊断过度治疗(一般来说,过度检查很可能随之就是过度手术),本来并不需要手术或者不急着手术的,却做了手术切除了全部甲状腺或部分甲状腺组织,这当然有负面影响。甲状腺是重要的内分泌器官,切除了不管怎样,对身体还是有影响的,但当然,如果确有需要,这个代价是值得的,我的意思是,本来不必要的手术切除,因为过度的检查和治疗而切除了,这个代价有点大。

这个问题是,甲状腺结节切除后会对寿命有多大影响?

如果只是良性结节,很多情况下是不必要手术的(当然也不是都不要手术)。而如果是恶性肿瘤,比如甲状腺癌,当然一般是要切除的。对于甲状腺来说,恶性肿瘤多数是上皮来源的甲状腺癌(而且多数是分化型甲状腺癌),也有少数可能是间叶来源的肉瘤,或淋巴瘤。

拿甲状腺癌来说吧,其首选的治疗方式是手术切除,不管哪种病理类型(分化型或未分化型),只要有手术指征,也就是说,只要能手术切除,都应尽可能手术切除,手术是甲状腺癌最重要的治疗手段。对于甲状腺分化型腺癌(乳头状癌和滤泡状癌),即便出现远处转移(也就是晚期),只要病情允许,也要尽量考虑行甲状腺全切除,而转移灶如条件允许,也要尽量手术切除,这样手术后可以行碘治疗,争取更好的疗效,甚至仍有长期生存的机会。

很显然,因为甲状腺癌而做的手术切除,这对寿命是正面的影响,也就是可以延长病人的生存期,可以争取治愈的机会,因为如果不手术切除,后果更严重。如果不手术切除,单纯靠手术的手段,则难于达到这个疗效。所以,医学上的很多问题是要辩证来看的。

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