全国肿瘤防治宣传周有种肿瘤最爱乱l

 

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今年4月15日-21日

是第26个全国肿瘤防治宣传周

主题是“癌症防治共同行动”

在恶性肿瘤中,「淋巴瘤」算是知名度不高的一位,但它却能以极快的速度抢占各个器官和组织,让全身沦陷。

据世界卫生组织统计,淋巴瘤发病率年增长率为5%~7%,年死亡人数超过20万。目前,我国淋巴瘤发病率年增长率为3%~5%,每年新发病例约10万,淋巴瘤已成为我国男性的第八大高发恶性肿瘤。近年来,年轻人发病率也明显增多。

淋巴在身体的什么部位

淋巴在体内不是一个器官,而是一个系统,由淋巴器官、淋巴组织(淋巴结)、淋巴管、淋巴细胞等构成。

流经系统的无色透明液体称为淋巴,每天约2升-4升淋巴在整个系统循环。

淋巴器官包括脾脏、胸腺、扁桃体,有时还包括参与B-淋巴细胞生成的骨髓。

这些器官都在身体内部,我们通常难以直接感知。

淋巴结遍布全身,大约有个,既可位于身体深处如腹部或骨盆等,又可以离皮肤很近如颈部、腋窝和腹股沟等,后者可以用手摸到。

注意,人受伤时,淋巴一般不会独立于血液直接流出来。淋巴是组织与血管间的桥梁,通常先进入血液,而普通受伤流出的一般是血液。

淋巴的主要功能是什么

淋巴系统的三个主要功能是:

1、维持血液与组织间液体平衡作用

2、促进消化系统脂溶性吸收作用

3、免遭感染性疾病的保护作用

淋巴中含有大量淋巴细胞,最重要的有两种,为B淋巴细胞和T淋巴细胞,它们分别介导了体液免疫(分泌抗体)和细胞免疫(直接杀伤)。

当细菌、病毒、毒素等进入我们身体后,它们会被及时发现,然后关进“小黑屋”——淋巴结。此时淋巴细胞从四面八方赶来痛打“坏人”,最终将其消灭,维护身体健康。

淋巴结还具有预防癌细胞转移作用。当癌细胞脱离原发灶时,也会被关进淋巴结,然后被淋巴细胞歼灭。

可是如果淋巴系统不给力让癌细胞跑掉了,那么这些“突围成功”的癌细胞最终会在其他部位驻扎并形成转移灶,癌症治疗难度就会明显加大。

常见的淋巴病变有哪些

淋巴结肿大是一种最常见淋巴系统病变。

淋巴结中聚集的细菌、过敏性微粒和来自身体其他部位的癌细胞一方面募集周围淋巴细胞,另一方面刺激淋巴细胞增殖,进一步开启一场“生死大战”。因此,会导致淋巴管流动受阻,淋巴结内液体积聚,产生肿胀。

大多数情况下淋巴结肿大并不危险,这是机体抵抗感染的一种重要方式,表明机体正与感染源进行着殊死搏斗,往往作为感染性疾病的诊断标志。等到感染去除,肿大症状也就相应消失。

但如果肿大持续不减弱,或者坚硬不动,亦或伴随其他严重问题,就应引起特别注意,检查是否存在癌细胞转移可能。

临床上通过观察或检测淋巴结肿大进行癌症转移判断。

淋巴瘤是淋巴系统的一种常见肿瘤,它是由于淋巴组织或淋巴细胞基因突变组织出现恶性增殖的疾病。

淋巴瘤主要分为霍奇金氏和非霍奇金氏两大类,每种又进一步细分为多种亚型,此外还可以根据疾病进行程度分为急性和慢性。

据统计,淋巴瘤主要发生原因在于先天的基因异常或环境因素引发的基因突变,其发生率在万分之二左右,愈后相对良好,五年生存率约70%,而不同亚型淋巴瘤治疗效果存在很大差别。

淋巴瘤爱逛到5个器官

1、“逛”到脾脏上

脾脏是人体淋巴器官,也是淋巴瘤最常“光顾”的器官,有些淋巴瘤会误诊为脾脏肿大。

有些淋巴瘤起病隐秘,表现为内脏器官如脾脏肿大,同时血小板下降,容易误诊为脾功能亢进、血小板减少,这类病人往往需切除脾脏行病理检查才能明确诊断。

有时病情进展较快时,会出现脾脏迅速增大,血小板、白细胞明显下降,甚至引起发热,而手术切脾明确诊断的手术风险较高。

2、“逛”到肺上

淋巴瘤可连累结外器官如肺脏,影像学很难区分。很多患者出现咳嗽、低热、盗汗,以为是肺病,反复治疗却无进展。

其实,这可能是肺部长了淋巴瘤,有惰性的,如肺黏膜相关淋巴瘤,也有侵袭性的,如弥漫大B细胞淋巴瘤,需要结合病理及影像学评估确定病理类型和分期制定不同方案。

3、“逛”到腹腔上

胸闷、呼吸困难有可能是淋巴瘤作祟。淋巴瘤起病症状多种多样,有的患者起初以反复低热、皮疹就诊,但后来病情进展迅速,出现淋巴结肿大,造成呼吸困难,甚至需要呼吸机辅助呼吸,拍CT后显示为淋巴结肿大。

4、“逛”到睾丸上

淋巴瘤常常有深部淋巴结肿大或腹腔肿块,压迫会导致输尿管阻塞以及阻塞性肾病,引发肾功能损伤,累及睾丸。

但病人常常以睾丸肿胀就诊男科,没有效果,这时应考虑到淋巴瘤的可能,进行胸水抽液流式细胞仪检查和淋巴结活检,明确诊断。若治疗及时,肾功能可完全恢复。

5、“逛”到甲状腺上

患者常在检查中发现甲状腺、颈部有肿块,且肿块明显增大,并出现呼吸困难、声音嘶哑等症状。

若为甲状腺的弥漫大B细胞淋巴瘤,是临床过程发展较快的淋巴瘤类型,短短数天压迫症状就非常明显。

压迫气管可导致气管移位、声带受压,出现声音嘶哑,甚至呼吸困难。若及时进行明确诊断后给予免疫化疗,患者肿块可完全消退。

出现以下症状要注意了

淋巴结无痛性肿大:这是淋巴瘤的典型表现之一!以颈部和锁骨上淋巴结肿大最为常见,腋窝和腹股沟次之,淋巴结表明光滑,质地较韧,按压不痛;

肿大淋巴结压迫症状:淋巴结肿大时可能对周围组织器官造成压迫。例如在纵膈里,会造成胸闷胸痛;在腹腔里,造成腹痛腹胀等;

肿瘤浸润相应脏器所致症状:淋巴瘤晚期,会出现全身各处转移。颅内转移出现头痛、瘫痪;骨骼转移出现骨痛、骨折等;

淋巴瘤的全身症状:发热、盗汗、体重减轻等。在发病早期容易被人误认为是小感冒而延误治疗,因此它被称为“最会伪装”的肿瘤。

淋巴瘤这么可怕该如何预防

强调一万遍:作息规律,不要熬夜!

饮食健康,不吃过热、过冷、过期及变质的食物。

坚持锻炼身体。

远离有害的化学物品,尤其是装修污染,甲醛和苯都可能诱发淋巴瘤。

定期健康体检,若发现肿大淋巴结,要密切注意变化,尤其是亲属中有类似病患时更应警惕。

如果出现发热、盗汗、体重减轻,无痛性淋巴结医院就诊。如果查体或者影像学检查怀疑恶性,医生会建议对肿大的淋巴结进行活检,这是诊断的金标准。

医院肿瘤科专家王鸣提醒:淋巴瘤,听起来离人们的生活好像很遥远,但其实确实有发生,特别是一些经常性的喜欢感冒,或者是有严重消化道疾病的人,非常容易引发淋巴瘤。想要预防淋巴瘤,除了在平时要注意自己的身体锻炼之外,还应该要减少疾病的产生。

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文/木木图/梅摄图网网络

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