年3月22日，医院血液科独立成科3月余。“阮长耿院士工作站”成员、医院血液科主治医师鲍协炳，在血液科进行了原发性血小板增多症(ET)的临床教学查房，耐心细致地为临床医护人员传达了阮长耿院士、吴德沛教授的“苏州血液”精准诊疗理念。

据江苏援疆血液科主任介绍，随着骨髓增殖性肿瘤(MPN)基因突变谱系的解析，MPN的诊断也从之前的临床病理诊断过渡到半分子精准诊断阶段。现今，基因突变已成为MPN的主要诊断条件之一。而ET是MPN的一种，其病程缓慢，多数患者可能长期无症状，部分患者因体检发现血小板增多或脾大而就诊;有体质性症状者可采用MPN-SAFTSS(MPN10)评分系统进行评估及量化。治疗模式上也过渡到分层治疗模式，根据ET血栓国际预后积分(IPSET-thrombosis)系统(含年龄、心血管危险因素、血栓病史、JAK2VF突变状态)，对患者进行个体化分层及选择降细胞及抗血小板治疗药物。当前，羟基脲或干扰素仍然是ET的一线治疗药物，阿那格雷作为ET的二线治疗药物，主要用于不能耐受羟基脲的患者。对于一线药物不耐受、体质性症状改善不明显及难治性的ET，可考虑使用JAK2抑制剂Ruxolitinib(芦可替尼)或其他新的治疗方法。

此外，国际预后积分(IPSET)已经明确地用于预测ET患者的生存及栓塞发生风险，其危险因素主要包括：年龄≥60岁、白细胞计数≥11×/L及血栓症病史。总之，ET治疗的目标是防治血栓合并症，最小化转骨髓纤维化(MF)和转急性白血病风险。血小板计数应控制在×/L，理想目标值为×/L。所有患者应评估心血管危险因素，如糖尿病、高血压、高胆固醇血症、吸烟。

阮长耿院士工作站建设平台

自年江苏组团式医疗援疆支援医院以来，在援疆干部、医院常务副院长刘济生积极努力下，年“阮长耿院士工作站”在医院揭牌。借助组团式援疆东风，医院血液科在阮长耿院士工作站柔性支持、帮扶下于年12月3日正式成立。如今，在血液科全体医护人员的共同努力下，可以开展各类急性和慢性白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤、淋巴瘤及各类贫血性血液病的诊治，方便血液病患者在家门口就能得到有效的诊治。相信，在江苏援疆力量及院领导的大力支持下，随着“阮长耿院士工作站”持续开展，推动医院血液科快速向前发展，医院的发展提供新机遇，更将为更多的患者送去健康。

专家简介

鲍协炳:医院血液科，主治医师，血液病学硕士,长期从事血液病临床、教学和科研工作。主要研究方向急性白血病及异基因造血干细胞移植。以第一或共一作者身份发表专业论文14篇，参加国家和省级自然基金课题2项。其中SCI收录10篇，中华血液学杂志3篇，中国实验血液学杂志1篇，其中3篇SCI发表于国际著名的骨髓移植杂志BoneMarrowTransplant，1篇发表于国际著名的血液学杂志haematologica(IF9.09)。相关论文多次参与国内外学术会议交流，其中，第42届欧洲血液和骨髓移植学会年会欧洲骨髓移植大会(EBMT)墙报交流3次，第21届欧洲血液协会年会(EHA)墙报交流2次。曾受邀在中华医学会第14次全国血液学学术会议大会发言。

(来自健康伴你行)

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