文献推荐淋巴瘤方向

 

标题:B细胞淋巴瘤的基因组图谱

IF:2.

来源期刊:InternationalJournalofHematology

发表时间:-09-01

摘要:

在B细胞淋巴瘤中发现的染色体易位产生了典型的基因组谱,是每种疾病实体的特征。淋巴瘤发生的机制已经从调控基因参与肿瘤发展的角度进行了研究,其特征是促进细胞增殖,阻断细胞分化和抗凋亡。现在大家都知道,染色体易位本身并不会诱发肿瘤的形成。由于人类基因组计划而引入的阵列CGH和表达谱等新技术为理解淋巴瘤发展的分子机制引入了新的范式。这项新技术的分析表明,疾病实体的基因组谱是有特点的,并且因疾病而异,尽管由于经常发现的复发性基因改变,具有相同疾病实体的每个患者的基因组谱差异显著。这些明显矛盾的发现可能是导致与同一疾病实体相关的临床病理特征异质性的原因。在此基础上,本文将对淋巴瘤研究的未来前景和方向进行探讨。

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标题:滤泡性淋巴瘤的体细胞超突变分析提供了证据,表明在疾病进展和复发期间,细胞在淋巴结和骨髓之间进行双向迁移

IF:11.

来源期刊:Haematologica

发表时间:-09-01

摘要:

在滤泡性淋巴瘤中,免疫球蛋白重链基因的体细胞高突变有助于不同淋巴瘤细胞克隆的鉴定和系谱树的构建。为了研究淋巴瘤细胞的扩散和骨髓在疾病进展中的作用,我们同时分析了三名患者在发病和复发时的淋巴结和骨髓标本的体细胞高突变模式。采用聚合酶链反应扩增免疫球蛋白重链基因,克隆并测序。突变谱系是按等级顺序构建的。当一个突变模式无法直接转化为后继克隆时,建立假设的前代克隆,并引入概率度量计算。共获得85个测序克隆。淋巴结标本平均突变率为13.45%,骨髓标本平均突变率为9.78%。42个假设的前体无性系被引入室间谱系。系谱树显示,具有低突变负荷的早期淋巴瘤克隆迅速从淋巴结迁移到骨髓。两间室间可检测到淋巴瘤细胞的双向迁移。在一例滤泡性淋巴瘤中,2年后在骨髓中检测到与初始淋巴结克隆相同的克隆。新引入的算法允许评估滤泡性淋巴瘤细胞迁移的时间和方向。我们发现滤泡性淋巴瘤起源于淋巴结,并在病程早期浸润骨髓。此外,淋巴结和骨髓之间的腔室间迁移是双向的。

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标题:18F-FDGPET-CT分期的局限性滤泡性淋巴瘤的最终放疗:ILROG的合作研究

IF:25.

来源期刊:Blood

发表时间:-01-17

摘要:

放疗(RT)可治愈局限性滤泡性淋巴瘤(FL)患者,历史系列显示10年无病生存率为40-50%。与CT相比,18f-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层扫描伴计算机断层扫描(PET-CT)的患者分期高于10%-60%,我们试图评估PET-CT分期患者的结果,以确定更准确的分期是否会导致更好的患者选择和结果。我们在国际淋巴瘤放射肿瘤学小组(ILROG)的指导下进行了一项多中心回顾性研究。纳入标准:未经治疗的I-II期FL(1-3A级),剂量当量≥24gy,PET-CT分期,年龄≥18岁,随访≥3个月,仅采用RT治疗。终点为进展自由度(FFP)、局部控制和总生存期(OS)。年至年期间,在16个中心接受治疗的名患者有资格进行分析;中位年龄58岁(范围20-90岁);I期例(80.1%);中位RT剂量为30Gy(24-52);中位随访时间为52个月(3.2-.6)。5年FFP和OS分别为68.9%和95.7%。第一阶段,FFP为74.1%,第二阶段为49.1%(Plt;。)。8例现场复发(1.6%)。4例有边际复发(0.8%),局部控制率为97.6%。在多变量分析中,阶段II(风险比[HR],2.11;95%可信区间[CI],1.44-3.10)和BCL2表达(HR,1.62;95%CI,1.07-2.47)与不太有利的FFP显著相关。PET-CT分期患者RT后的结果似乎优于早期系列,特别是在I期疾病中,这表明RT治疗真正局限性滤泡的疗效潜力被低估了。

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