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周二上午，医院举办了一场淋巴瘤患者教育活动。现场来了位20岁出头的漂亮女孩。她曾是淋巴瘤患者，医院淋巴瘤科副主任杨海燕教授的老病人。

6年前，因突发腹痛，这位女孩就诊检查出盆腔肿瘤，怀疑是卵巢癌，到医院治疗。结果病理检查发现，她的肿瘤为淋巴瘤，而且是恶性程度很高的伯基特淋巴瘤。“这种淋巴瘤的特点，是肿瘤细胞增长非常快，几乎是每天翻倍增长，短时间内肿瘤就会变得很大。”

杨海燕教授回忆，当时这个女孩就诊考虑肿瘤破裂，急诊外科手术，切除了三个大包块，加起来直径近70厘米，好不容易切除了肿瘤后，发现周围还有密密麻麻的小肿瘤，无法手术切除，于是从外科转到淋巴瘤科。

“我们根据她的病情，制订了治疗方案，由于患者化疗时体质非常虚弱，化疗过程异常艰辛，好不容易完成化疗。如今6年过去了，情况一直很好，这次回来复查，体内已找不到淋巴瘤的踪迹。”

杨海燕教授说，据统计，我国淋巴瘤的发病率为4/10万左右，但是近10年来，淋巴瘤的发病率明显增加，发病率约为7/10万—8/10万，几乎翻了一倍。

“医院从年9月开始单独设立淋巴瘤专科，每个月的出院人次从最初到现在已经翻倍，而且还在逐年增加。”

杨教授说，门诊中发现，淋巴瘤在发病人群上有一个“两头化”的新趋势：发病的年轻人和老年人增多。近年来，科室里时常能接诊到80多岁甚至90岁的老人，此外，还有不少20—40岁之间的年轻人。

为什么年轻人和老年人的发病率增高？

杨教授解释，免疫功能下降是淋巴瘤发病的原因之一。现代社会，年轻人工作压力增大，生活节奏加快，导致免疫功能下降。此外，年纪大的人，也是免疫功能差的人群，所以这两类人群淋巴瘤的发病率呈增多趋势。

杨教授说，自今年9月以来，部分淋巴瘤药物被涵盖在医保报销范畴后，大大减轻了患者医疗负担，也为淋巴瘤患者规范化治疗提供了支持。

“淋巴瘤关键在于规范化治疗。淋巴瘤有80多种亚型，不同的亚型治疗方案不一样，关键需要在精准诊断的基础上，制订个体化的治疗方案，选择最适合患者病情的治疗方案，才能达到最佳治疗效果。”杨教授说，不少患者在治疗过程中，会出现耐药现象，这也是导致部分患者肿瘤复发的原因之一。这就需要有经验的医生，根据患者的病情调整治疗方案，选择更适合患者的个体化方案。

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