脾脏简单切面与脾脏常见病变

资料来自：网络编辑：蓝天

1-4-1脾脏长轴切面，包括左肾

1-4-2脾脏长轴切面，包括胸腔

1-4-3脾脏横切面，包括脾门

1-4-1脾脏长轴切面，包括左肾

1-4-2脾脏长轴切面，包括胸腔

1-4-3脾脏横切面，包括脾门

脾脏实性病变的超声诊断

一、脾良性实性病变

1.脾血管瘤

脾血管瘤(Splenichemangioma)较少见，声像图特征与肝血管瘤相似。因无包膜，脾血管瘤常显示为边界清晰、边缘不规则的较强回声团，回声不均匀，其内有低回声区或小的无回声区，彩色多普勒仅见点状静脉血流(图8-4-I)

2.脾淋巴管瘤

脾淋巴管瘤(Spleniclymphangioma)声像图可表现为脾实质内分隔样囊性病变，边界清晰，也可呈实性回声改变，其内可见筛状回声。多数肿块内无血流信

3.脾错构瘤

脾错构瘤(Splenichamartoma)声像图多表现为实性中等或较高回声团，偶见低回声团，形态呈圆形或类圆形，边界清晰。部分病例彩色多普勒可见血流信号，可为动脉或静脉频潜.

4.脾梗塞

脾梗塞(lnfarctionofthespleen)声像图表现为脾脏弥漫性或局限性增大，脾内可见单发或多发的楔形或一不规则形低回声区，较宽部回声多位于脾腼面，逐渐变窄的尖端部多位于脾内侧面。当梗塞部位发生缺血、坏死、液化时，可呈无回声区。彩色多普勒显示梗塞区血.流信号消失。

5.脾结核

脾结核(Tuberculosisofthespleen)声像图表现如下。

(I)月卑结核灶表现为脾内回声不均的低或高回声，边界尚清晰，内部常可见大小不等的强回声斑块，可伴声影.

(2)粟粒型脾结核钙化者表现为脾内散在或密集分布的微小强回声斑点，部分较大的可伴声影，脾脏可稍增大.

二、脾恶性实性病变

1.脾恶性淋巴瘤

脾恶性淋巴瘤(MalignantLymphomaofthespleen)声像图表现为脾脏肿大，脾实质回声略减低，脾内可见单发或多发低回声团块，少数可呈无回声，极似囊肿，边界清晰。弥漫型表现为蜂窝状，融合型表现为分叶状。彩色多普勒显示病灶内较少血流信号，并可探及动脉频谱

2.脾内皮细胞肉瘤

脾内皮细胞肉瘤(Splenicendotheliosar

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